手掌月骨之中的粒骨点位置是什么部位

发布于 2025/05/21 17:11

手掌月骨中的粒骨点位于月骨近端掌侧面,是腕关节韧带附着的重要解剖标志。该结构主要与腕关节稳定性、韧带张力分布及局部触诊定位有关。

1、解剖定位:

粒骨点指月骨掌侧近端约1/3处的骨性凸起,尺侧偏斜约15度,体表投影相当于腕横纹近端2厘米处。在腕关节中立位时,该点与头状骨、三角骨形成力学支点,临床触诊时可感知明显骨性隆起。

2、生物力学功能:

作为桡月韧带和月三角韧带的共同附着点,粒骨点承受腕关节屈伸运动时60%以上的牵张力。其形态异常可能导致腕骨间韧带松弛,增加月骨缺血性坏死的风险。

3、临床触诊:

检查时需使腕关节轻度屈曲,检查者拇指沿第三掌骨轴向近端滑动,触及月骨轮廓后向尺侧移动可定位粒骨点。该部位压痛常见于月骨脱位早期或月三角韧带损伤。

4、影像学特征:

X线侧位片显示为月骨掌侧缘的三角形骨性突起,CT三维重建可见其与周围韧带附着处的骨小梁走行方向一致。MRI检查能清晰显示韧带纤维在该点的汇集状态。

5、变异与疾病:

约12%人群存在粒骨点发育不全,可能伴随腕关节慢性不稳。月骨骨折线若累及该部位,需警惕创伤性关节炎的发生。

日常手腕活动时应注意避免过度负重屈伸,可进行握力球训练增强腕周肌群力量。烹饪或搬运重物时建议佩戴护腕分散压力,游泳、瑜伽等低冲击运动有助于维持腕关节灵活性。若出现持续腕部疼痛伴活动受限,需及时进行X线或MRI检查排除月骨病变。

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