短肠综合征有哪些临床表现
发布于 2025/05/21 17:19
发布于 2025/05/21 17:19
短肠综合征的临床表现主要有消化吸收不良、体重下降、腹泻、电解质紊乱、营养不良。
短肠综合征患者因小肠切除过多,导致食物在肠道内停留时间缩短,营养物质无法充分吸收。主要表现为脂肪泻、粪便中可见未消化的食物残渣,长期吸收不良可引发脂溶性维生素缺乏。
由于营养吸收障碍,患者会出现进行性体重减轻。体重下降程度与小肠切除长度相关,严重者可出现恶病质状态,伴随肌肉萎缩和皮下脂肪减少。
肠道表面积减少导致水分重吸收能力下降,患者每日排便次数明显增多,粪便呈水样或糊状。严重腹泻可引发脱水症状,需密切监测出入量。
钠、钾、镁等电解质随腹泻大量丢失,患者可能出现低钾血症引起的肌无力、低钠血症导致的意识模糊,严重时可发生心律失常。
长期营养吸收障碍可导致蛋白质能量营养不良,表现为低蛋白血症、水肿、贫血。患者常合并多种维生素和微量元素缺乏,如维生素B12缺乏引起的周围神经病变。
短肠综合征患者需遵循少食多餐原则,选择低脂、高蛋白、易消化的食物,适当补充中链甘油三酯。日常应定期监测体重和营养指标,循序渐进增加膳食纤维摄入。保持适度活动有助于改善肠道蠕动功能,但需避免剧烈运动导致能量消耗过大。出现持续腹泻或体重骤降时应及时就医调整营养支持方案。
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