锁骨一边高一边低可能由先天性发育异常、姿势性代偿、外伤后遗症、神经肌肉疾病、骨骼病变等原因引起。
1、先天性发育异常：
部分人群出生时即存在锁骨不对称，可能与胚胎期锁骨发育不良有关。此类情况若无功能障碍通常无需特殊处理，严重者可考虑矫形手术。
2、姿势性代偿：
长期单侧背包、侧卧睡姿等不良习惯会导致肌肉张力失衡，表现为锁骨位置偏移。通过姿势矫正训练、平衡肌力锻炼可改善，物理治疗如推拿也有助恢复。
3、外伤后遗症：
锁骨骨折愈合不良或肩锁关节脱位未复位时，可能造成永久性畸形。急性期需及时复位固定，陈旧性损伤可通过康复训练改善功能，严重者需手术重建。
4、神经肌肉疾病：
小儿麻痹后遗症、肌营养不良等疾病会导致胸锁乳突肌萎缩，表现为锁骨抬高。需针对原发病进行治疗，配合支具固定和肌肉电刺激疗法。
5、骨骼病变：
锁骨肿瘤、骨髓炎或骨质疏松可能引起骨质破坏变形。需通过影像学检查明确诊断，恶性肿瘤需手术切除，感染性疾病需抗感染治疗。
日常应注意保持对称姿势，避免单侧负重，睡眠时交替侧卧。可进行游泳、瑜伽等对称性运动强化核心肌群，补充钙质和维生素D促进骨骼健康。若伴随疼痛、活动受限或外观畸形加重，需及时至骨科就诊评估，必要时进行三维CT重建检查明确骨结构异常程度。儿童生长发育期发现锁骨不对称应定期随访，排除脊柱侧弯等继发问题。