主动脉管壁钙化斑块是什么意思

主动脉管壁钙化斑块是指主动脉血管壁发生钙盐沉积形成的硬化斑块，主要由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症及年龄增长等因素引起。

1、动脉粥样硬化：

动脉粥样硬化是主动脉钙化斑块的主要成因，长期脂质代谢异常导致低密度脂蛋白胆固醇在血管内膜沉积，引发慢性炎症反应，最终形成纤维帽包裹的粥样斑块并逐渐钙化。需通过他汀类药物调节血脂，配合阿司匹林抗血小板治疗。

2、高血压影响：

持续高血压会加速血管内皮损伤，促进钙离子在血管壁沉积。血压超过140/90毫米汞柱时，血管壁承受的机械应力可激活成骨细胞分化通路，导致血管中膜钙化。常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦等。

3、糖尿病因素：

高血糖状态通过晚期糖基化终产物积累和氧化应激反应，促使血管平滑肌细胞向成骨细胞转化，形成异位钙化。血糖控制目标为空腹血糖低于7毫摩尔每升，可使用二甲双胍、胰岛素等降糖方案。

4、脂代谢紊乱：

高低密度脂蛋白胆固醇和低高密度脂蛋白胆固醇水平会促进泡沫细胞形成，加速斑块进展。血清总胆固醇应控制在5.2毫摩尔每升以下，除药物治疗外需限制饱和脂肪酸摄入。

5、退行性改变：

随年龄增长，血管壁弹性纤维断裂、胶原增生，钙磷代谢失衡导致被动性钙盐沉积。60岁以上人群主动脉钙化检出率达80%，需定期进行血管超声或CT检查。

主动脉钙化斑块患者应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈对抗性运动。严格戒烟并控制体重指数在24以下，每3-6个月监测血压、血糖、血脂等指标。出现胸痛、呼吸困难等症状需立即就医评估斑块稳定性。