右侧后腰部有个凸起的东西

右侧后腰部凸起可能由脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大或腰椎间盘突出等原因引起。

1、脂肪瘤：

脂肪瘤是最常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，触感柔软且可移动。生长缓慢且极少恶变，通常无需特殊处理。若瘤体增大压迫神经或影响美观，可考虑手术切除。日常避免反复摩擦刺激瘤体区域。

2、皮脂腺囊肿：

皮脂腺囊肿因毛囊皮脂腺导管阻塞形成，囊内充满豆渣样皮脂分泌物。特征为与皮肤粘连的圆形隆起，可能伴发感染出现红肿热痛。未感染时可观察，感染期需抗生素治疗，反复发作建议手术完整切除囊壁。

3、纤维瘤：

纤维瘤是来源于纤维结缔组织的实性肿物，质地硬韧、边界清晰。多与遗传或局部创伤有关，生长缓慢但可能持续增大。直径超过2厘米或产生压迫症状时需手术切除，术后复发率较低。

4、淋巴结肿大：

腰部淋巴结肿大可能与泌尿系统感染、结核或免疫性疾病有关。表现为质地偏硬的皮下结节，可能伴有压痛。需完善血常规、超声等检查明确病因，针对原发病进行抗感染或免疫调节治疗。

5、腰椎间盘突出：

腰椎间盘向后外侧突出可能形成局部硬结，多伴随腰痛及下肢放射痛。与长期负重、姿势不良相关，可通过CT/MRI确诊。轻度突出可采用物理治疗，严重者需椎间孔镜等微创手术干预。

建议观察肿物变化情况，记录大小、质地及伴随症状。避免自行挤压或热敷，穿着宽松衣物减少摩擦。保持规律作息与均衡饮食，适量补充维生素D和钙质。若出现肿物快速增长、疼痛加剧或皮肤破溃，需及时至普外科或骨科就诊。日常可进行腰部核心肌群锻炼，如五点支撑法或游泳等低冲击运动，增强腰椎稳定性。