经前期综合征可能由激素水平波动、神经递质异常、营养缺乏、心理压力、慢性炎症等原因引起。
1、激素水平波动：
月经周期中雌激素和孕激素的剧烈变化是核心诱因。黄体期后期激素水平骤降会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致水钠潴留、乳腺胀痛等躯体症状。针对这种情况可通过低盐饮食、适度运动调节内分泌。
2、神经递质异常：
血清素和γ-氨基丁酸等神经递质分泌紊乱与情绪症状密切相关。黄体期血清素活性降低可能引发焦虑、抑郁等心理反应。补充富含色氨酸的食物如香蕉、豆腐有助于改善神经传导功能。
3、营养缺乏：
镁、维生素B6等微量元素不足会加重症状。镁缺乏影响肌肉放松和情绪调节，维生素B6参与血清素合成。日常可增加坚果、深绿色蔬菜等食物的摄入，必要时在医生指导下进行营养补充。
4、心理压力：
长期精神紧张会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴加剧症状。压力激素皮质醇升高可能干扰性激素平衡，形成恶性循环。认知行为疗法和正念训练能有效缓解心理因素的影响。
5、慢性炎症：
体内炎症因子水平升高与症状严重程度相关。前列腺素过度分泌可能导致痛经和头痛。饮食中增加omega-3脂肪酸摄入，减少精制糖和反式脂肪有助于控制炎症反应。
建议保持规律作息，每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，运动时注意补充水分。饮食方面采用地中海饮食模式，重点摄入全谷物、深海鱼和新鲜果蔬，限制咖啡因和酒精摄入。建立症状日记记录周期变化，当症状严重影响生活时应及时就诊妇科或心理科，排除子宫内膜异位症、甲状腺功能异常等器质性疾病。对于反复发作的严重症状，医生可能会建议使用短效避孕药或抗焦虑药物进行周期调节。