成人Still病关节和肌肉症状表现有哪些

成人Still病（成人斯蒂尔病）的关节和肌肉症状主要表现为对称性多关节炎、持续性肌痛、晨僵、关节肿胀及发热伴随肌肉酸痛。这些症状通常与炎症反应和免疫系统异常激活有关。

1、对称性多关节炎：

成人Still病常累及腕关节、膝关节和踝关节，表现为双侧对称性关节疼痛和肿胀。炎症可能导致关节滑膜增生，严重时可出现关节活动受限。关节症状通常随病情波动，急性期加重，缓解期减轻。

2、持续性肌痛：

患者常出现全身性肌肉酸痛，以近端肌群（如肩部、大腿）为主。肌痛程度与疾病活动度相关，可能伴随肌力轻度下降，但通常不出现明显的肌萎缩或肌酶显著升高。

3、晨僵现象：

多数患者早晨起床时关节僵硬感明显，持续时间常超过1小时。晨僵程度与夜间炎症因子积累相关，活动后症状可部分缓解，是疾病活动的重要指标之一。

4、关节肿胀：

受累关节可出现明显肿胀，触诊有压痛，皮肤表面温度升高但通常不伴发红。关节腔积液常见，超声检查可见滑膜增厚和血流信号增强，提示活动性炎症。

5、发热伴肌痛：

高热（常超过39℃）是疾病典型特征，发热期多伴随全身肌肉酸痛加重。体温骤升时肌肉关节症状明显，热退后症状减轻，这种周期性表现有助于与其他风湿病鉴别。

建议患者保持适度关节活动，避免长时间保持同一姿势。温水浴或热敷可缓解晨僵和肌肉酸痛，但需注意避免温度过高导致皮肤损伤。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，有助于减轻炎症反应。急性期应减少负重活动，症状持续或加重时需及时风湿免疫科就诊，完善炎症指标和影像学评估。