经期偏头痛的原因

经期偏头痛是一种特殊类型的偏头痛，与卵巢周期变化密切相关，大约占女性偏头痛的65%。好发于经前期或经期，多数生育期女性患者在妊娠期偏头痛发生停止，分娩后可发生，至更年期逐渐减少或消失，中医称为“经期头痛”。

头痛特点是从颞部一侧开始，很快波及到两侧，呈刺痛或胀痛，伴有头晕、心悸失眠、神疲乏力等。每次头痛持续30分钟至2小时不等，情绪不好时头痛加重;有的患者还伴有经行不畅，量少、色深、有瘀块，小腹及两胁、乳房胀痛，嗳气等。

经期偏头痛的发病机制

中医学认为，经期偏头痛的病因可分为内伤和外感。

头是髓海所居之处，为精明之府，诸阳之会，既有诸苗窍与之内外相通，又有经络脏腑与之相连，因而感受六淫邪气或经络脏腑病变，均可导致头痛。

肝藏血为女子先天，女子以血为用，以血为本，经行时阴血下注，肝血偏虚，厥阴督脉失去濡养，因虚而瘀，化火，上扰清窍，发为此病。

杨以宁认为女子经潮与肝的关系尤为密切。肝体阴而用阳，主升散，主疏泄，若滋养不及升散太过，易生风阳;若疏泄不及，肝郁气滞，易化热化火。风阳、郁热遇诱因循经上窜至头，发为头痛。

由此可见，经行头痛的病因病机是素体气血阴精不足，经行之后清窍失养，或肝失所养，或外邪侵袭，导致机体气血、阴阳失调。

女性偏头痛的现代医学研究

现代医学研究表明，女性偏头痛与月经过多和子宫内膜异位症相关，而目前较为常见的有3种机制：

血浆雌激素水平的急剧下降是导致月经性偏头痛的原因;

是前列腺素释放理论的提出，研究发现将月经期抽出的血浆在非月经期输回患者体内，能够诱发头痛，而非月经期的血浆没有类似作用，原因是子宫内膜中前列腺素水平在卵泡期到黄体期的过程中增加了3倍;

月经期间发生的短暂的镁缺乏可导致偏头痛的发生。