肝内稍低密度灶是什么意思

肝内稍低密度灶是影像学检查中常见的描述术语，指肝脏局部组织密度低于周围正常肝实质，可能由肝囊肿、脂肪肝、肝血管瘤、肝脓肿、肝癌等疾病引起。

1、肝囊肿：

肝囊肿是肝脏常见的良性病变，多为先天性或退行性改变。囊内充满清亮液体，在CT或超声检查中表现为边界清晰的圆形低密度灶。体积较小且无症状者无需特殊处理，定期复查即可；若囊肿增大压迫周围组织，可考虑超声引导下穿刺抽液或腹腔镜手术。

2、脂肪肝：

局限性脂肪浸润可形成肝内低密度灶，多见于长期饮酒、肥胖或代谢综合征患者。病灶通常呈片状分布，无占位效应。治疗需控制原发病因，包括戒酒、减重、改善胰岛素抵抗等措施，必要时可配合护肝药物辅助治疗。

3、肝血管瘤：

肝脏最常见的良性肿瘤，由异常增生的血管构成。影像学特征为边缘清晰的低密度灶，增强扫描呈特征性"快进慢出"表现。直径小于5厘米且无症状者可观察随访；巨大血管瘤伴出血风险时需行介入栓塞或手术切除。

4、肝脓肿：

细菌或阿米巴感染导致的肝脏化脓性病变，CT表现为低密度灶伴环形强化。患者常伴有发热、右上腹痛等感染症状。治疗需静脉应用抗生素，较大脓肿需在影像引导下穿刺引流，阿米巴肝脓肿需联合抗寄生虫药物。

5、肝癌：

原发性或转移性肝癌在早期可表现为边界模糊的低密度灶，增强扫描呈现"快进快出"特征。多伴有乙肝/丙肝病史、甲胎蛋白升高等高危因素。确诊需结合病理活检，治疗方式包括手术切除、介入治疗、靶向药物等综合方案。

发现肝内低密度灶后应完善增强CT或磁共振检查明确性质，日常需避免饮酒、控制体重在合理范围，适量补充优质蛋白和维生素E等抗氧化物质。建议每3-6个月复查超声监测病灶变化，出现持续腹痛、消瘦、黄疸等症状需立即就医。肝硬化等高危人群应定期进行甲胎蛋白和影像学筛查。