特殊部位烧伤的注意事项有哪些

特殊部位烧伤需根据烧伤部位采取针对性处理措施，主要注意事项包括眼部保护、呼吸道管理、关节功能维持、会阴部清洁及手部精细护理。

1、眼部保护：

眼部烧伤需立即用大量生理盐水冲洗，避免揉搓或使用非无菌液体。化学烧伤应持续冲洗15分钟以上，热力烧伤可用无菌湿纱布覆盖。及时就医检查角膜损伤，防止继发感染导致视力下降。眼部用药需严格遵循医嘱，禁止自行使用眼药水或药膏。

2、呼吸道管理：

头面部烧伤可能伴随吸入性损伤，需保持气道通畅，观察有无声音嘶哑、呼吸困难等症状。避免平卧位防止舌后坠，室内保持空气湿润。出现进行性呼吸困难需立即气管插管，碳末样痰提示严重气道灼伤。

3、关节功能维持：

四肢关节处烧伤需保持功能位，早期进行被动活动防止挛缩。深度烧伤愈合后需定制压力衣，配合康复训练改善关节活动度。腋窝、肘窝等皱褶部位需充分伸展包扎，避免创面粘连影响运动功能。

4、会阴部清洁：

会阴部烧伤需采用暴露疗法，使用支被架避免摩擦。排便后及时用生理盐水冲洗，女性患者注意尿道口清洁。儿童患者需预防尿布疹，可选择硅胶敷料减少尿液刺激。愈合期避免骑跨动作防止裂伤。

5、手部精细护理：

手部烧伤需五指分开包扎，维持掌指关节屈曲、指间关节伸展体位。深度烧伤需早期切削痂植皮，保留指甲床以利新生指甲生长。康复期进行抓握、对指等精细动作训练，使用瘢痕软化膏改善皮肤弹性。

特殊部位烧伤恢复期需加强营养支持，每日保证1.5-2克/公斤体重优质蛋白质摄入，适量补充维生素C和锌促进创面愈合。功能锻炼应循序渐进，手部可进行捏橡皮泥、捡豆子等训练，关节部位每天活动3-5次至最大耐受度。保持创面清洁干燥，接触水源时使用防水敷料，外出时避免阳光直射新生皮肤。定期随访评估瘢痕增生情况，必要时进行压力治疗或激光干预。