3岁小孩发烧38度怎么办

3岁儿童发热38摄氏度可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、免疫反应等原因引起。

1、物理降温：

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮肤刺激或寒战反应。保持室温在24-26摄氏度，穿着宽松透气的棉质衣物。可配合退热贴敷于额头，每4小时更换一次。

2、药物退热：

体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时可使用退热药物。常用儿童退热药包括对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液等。给药需严格遵医嘱，注意用药间隔时间，24小时内不超过规定次数。用药后30分钟复测体温，观察退热效果。

3、补充水分：

发热时水分蒸发加快，需少量多次补充温开水、淡盐水或口服补液盐。每日饮水量按每公斤体重80-100毫升计算。观察排尿情况，保持尿液呈淡黄色。可适量饮用稀释的鲜榨果汁，避免含糖饮料加重脱水。

4、观察症状：

监测体温变化频率，每2-4小时测量记录。注意是否出现皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等伴随症状。观察精神状态与进食情况，若持续萎靡或拒食需警惕病情加重。记录发热持续时间，普通病毒感染通常持续3-5天。

5、及时就医：

体温持续超过39摄氏度、发热超过72小时、出现惊厥或意识改变时需立即就诊。3月龄以下婴儿发热、伴有颈部僵硬或瘀斑等特殊表现应紧急送医。医生会根据血常规等检查判断感染类型，决定是否使用抗生素治疗。

发热期间保持清淡饮食，可准备米粥、面条等易消化食物，适量添加蔬菜泥补充维生素。避免剧烈活动，保证充足休息。维持室内空气流通，每日开窗通风2-3次。退热后24小时内不宜入园，防止交叉感染。日常注意手卫生，接种流感疫苗等可降低发热发生概率。若反复发热建议检查免疫功能，排除慢性感染可能。