婴儿重症肺炎的表现有哪些

婴儿重症肺炎主要表现为呼吸急促、发绀、意识改变、喂养困难及全身症状恶化。重症肺炎的临床表现可从呼吸系统症状逐步发展为多器官功能障碍。

1、呼吸急促：

呼吸频率增快是早期典型表现，婴儿安静时呼吸频率超过每分钟60次需警惕。伴随鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难体征，肺部听诊可闻及湿啰音或哮鸣音。严重者可出现呼吸节律不整或呼吸暂停。

2、发绀明显：

口周及甲床呈现青紫色提示血氧饱和度低于90%。发绀程度与肺部病变严重性相关，可能伴随血氧监测仪报警。需立即吸氧处理，持续发绀可能引发脑缺氧损伤。

3、意识障碍：

患儿出现嗜睡、烦躁或昏迷反映脑供氧不足。神经系统症状包括眼神呆滞、反应迟钝、惊厥发作等。这类表现提示病情已进展至危重阶段，可能合并呼吸衰竭或脓毒血症。

4、拒食呕吐：

吮吸无力、奶量骤减超过50%反映全身状态恶化。部分患儿伴随反复呕吐、腹胀等消化系统症状，与缺氧导致的胃肠功能紊乱有关。长期摄入不足可能引发脱水及电解质失衡。

5、循环衰竭：

皮肤花斑、四肢厥冷、毛细血管再充盈时间超过3秒提示休克前期。心率增快或减慢、血压下降等表现需警惕脓毒性休克，此时可能已出现多器官功能衰竭。

重症肺炎患儿需住院接受心电监护与氧疗，治疗期间保持环境安静温湿度适宜。母乳喂养者继续哺乳，人工喂养可改用小量多次方式。恢复期每日监测体温呼吸频率，避免接触呼吸道感染患者。注意观察有无后遗症如听力障碍或运动发育迟缓，定期进行儿童保健随访评估。