十人九痔，得了痔疮需要做手术吗 ？痔疮分四度，二度以上需手术

十个人里九个躲不过的难言之隐，每次上厕所都像在渡劫！便血、疼痛、坐立不安...这些尴尬症状背后，藏着个重要问题：到底要不要挨那一刀？先别急着做决定，了解清楚痔疮的分级标准，才能做出明智选择。

一、痔疮分级标准详解

1、一度痔疮

排便时出血但无脱出，肛门镜检查可见充血隆起。这个阶段通过调整饮食和用药，八成患者能明显改善。

2、二度痔疮

排便时痔核脱出但能自行回纳，常伴有明显出血。此时保守治疗仍有效，但复发率较高。

3、三度痔疮

脱出后需用手推回，伴随肛门坠胀感。这个阶段保守治疗效果有限，多数需要手术干预。

4、四度痔疮

痔核长期脱出无法回纳，可能发生嵌顿坏死。属于绝对手术指征，拖延可能引发感染等并发症。

二、这些情况建议手术

1、反复出血导致贫血

每周出血超过3次，血红蛋白低于110g/L时，保守治疗难以奏效。

2、严重影响生活质量

疼痛导致无法久坐，影响工作和社交活动。

3、合并其他肛周疾病

肛瘘等并发症同时存在。

4、保守治疗无效

规范用药3个月仍无改善。

三、手术方式怎么选

1、传统外剥内扎术

适合混合痔患者，效果确切但恢复期较长（2-3周）。

2、吻合器痔上黏膜环切术

创伤较小，适合脱垂明显的内痔，术后疼痛较轻。

3、超声刀痔切除术

出血少恢复快，适合高龄或基础疾病较多的患者。

4、硬化剂注射疗法

仅适用于轻度内痔出血，复发率较高。

四、术后护理决定恢复质量

1、疼痛管理

术后48小时内冰敷，按医嘱使用止痛药。

2、排便调节

保持软便状态，必要时使用缓泻剂。

3、伤口护理

每日温水坐浴2-3次，保持创面清洁。

4、饮食过渡

从流质逐步恢复到正常饮食，避免辛辣刺激。

记住，痔疮治疗要把握黄金期！二度以下积极保守治疗，三度以上及时手术干预。无论选择哪种方式，改变久坐、便秘等不良习惯才是根本。你的"难言之隐"到几度了？对照看看该采取什么行动吧！