不同程度阴道炎需要如何治疗

阴道炎的治疗方法根据病因及严重程度有所不同，主要可通过保持清洁、局部用药、口服药物、调节菌群平衡、物理治疗等方式干预。阴道炎通常由细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、激素水平变化、免疫力下降等原因引起。

1、保持清洁：

日常使用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液破坏阴道微环境。选择透气棉质内裤并每日更换，经期及时更换卫生巾。性生活前后注意清洁，治疗期间避免性生活。过度清洗可能加重症状，需遵循适度原则。

2、局部用药：

细菌性阴道炎常用甲硝唑栓剂或克林霉素软膏；念珠菌性阴道炎可使用克霉唑栓或制霉菌素片；滴虫性阴道炎需伴侣同时使用甲硝唑阴道泡腾片。用药前需明确病原体类型，药物需放置阴道深部，月经期暂停使用。

3、口服药物：

严重感染需配合口服甲硝唑片治疗滴虫与细菌，氟康唑胶囊针对顽固性真菌感染。老年性阴道炎可短期服用雌激素制剂。口服抗生素可能引起胃肠道反应，用药期间禁酒并避免阳光暴晒。

4、调节菌群：

治疗后使用乳酸菌阴道胶囊恢复酸性环境，口服益生菌制剂调节肠道菌群。增加酸奶、泡菜等发酵食品摄入，补充维生素B族增强黏膜抵抗力。菌群重建需持续2-3个月，期间避免阴道冲洗。

5、物理治疗：

反复发作可尝试红外线照射改善局部血液循环，超声雾化促进药物吸收。绝经后患者采用低频电刺激增强阴道黏膜弹性。物理治疗需配合药物使用，每周2-3次，10次为1疗程。

治疗期间每日饮用2000毫升水促进代谢，避免辛辣刺激食物。穿宽松衣物减少摩擦，游泳后立即清洗外阴。长期使用护垫可能加重潮湿环境，建议每2小时更换。适当练习凯格尔运动增强盆底肌功能，保持规律作息提高免疫力。症状消失后仍需完成整个疗程，停药1周后复查白带常规。