体外碎石后多长时间能排石

体外碎石后结石通常1-4周排出，实际时间受结石大小、位置、成分、肾功能及个体差异影响。

1、结石大小：

直径小于5毫米的碎石颗粒易随尿液排出，多数在1-2周内完成；超过8毫米的碎石可能需分次排出，时间延长至3-4周。输尿管生理性狭窄处可能造成碎石滞留，需配合体位调整促进排出。

2、结石位置：

肾盂碎石排出速度最快，平均7-10天；输尿管上段结石需10-14天；下段结石因输尿管膀胱开口处狭窄，可能需2-3周。肾下盏结石受重力影响需配合倒立体位训练。

3、结石成分：

尿酸结石在碱化尿液环境下溶解快，1周内可排净；草酸钙结石结构致密，需2-3周逐步排出；磷酸铵镁结石可能残留絮状碎片，需持续抗感染治疗。

4、肾功能影响：

肾小球滤过率正常者排尿冲刷力强，促进碎石排出；慢性肾病患者可能需延长至4-6周。合并肾积水者需先解除梗阻再观察排石效果。

5、个体差异：

每日饮水量达2000毫升以上者排石速度加快；久坐人群较规律运动者排石周期延长20%-30%。既往有泌尿系统手术史者可能因瘢痕影响排出效率。

体外碎石后应保持每日尿量2000-3000毫升，优先选择柠檬水、淡绿茶等碱性饮品。避免剧烈运动防止碎石划伤黏膜，建议进行跳绳、爬楼梯等垂直震动类活动。饮食需根据结石成分调整，草酸钙结石患者限制菠菜、竹笋等高草酸食物，尿酸结石患者减少动物内脏摄入。出现持续发热、剧烈腰痛或血尿加重时需立即复查泌尿系CT，警惕石街形成或尿路感染。术后1个月需复查超声确认排石效果，残余结石超过4毫米可能需要二次碎石。