患上喉癌会有什么症状？4个信号不能忽略，很多人当成了咽喉炎

嗓子哑了半个月不见好？别总以为是上火！喉癌早期4个信号太容易混淆，第3个最容易被忽视。最近接诊的刘先生就是典型例子，把声音嘶哑当普通咽炎治了三个月，结果活检确诊是早期喉癌。今天必须把这几个关键区别说清楚，学会识别能救.命。

一、声音嘶哑：普通咽炎VS喉癌的区别

1、持续时间差异

普通炎症引起的嘶哑通常2周内缓解，喉癌导致的声音变化会持续加重。如果声嘶超过1个月不见好转，建议尽快做喉镜检查。

2、音质变化特征

咽炎多是嗓音沙哑带痰音，喉癌患者常出现声音变得低沉、粗糙，甚至完全失声。有些患者描述像"突然变声期"的感觉。

3、伴随症状不同

普通嘶哑可能伴有咽痛或咳嗽，喉癌早期通常无痛感，但可能出现吞咽时异物感，就像有米粒卡在喉咙里。

二、这些症状组合出现要警惕

1、颈部无痛肿块

约30%患者首发症状是颈部淋巴结肿大。区别于炎症引起的肿痛包块，癌性淋巴结通常质地硬、活动度差、增长较快。

2、痰中带血丝

特别是晨起第一口痰带血，可能提示肿瘤表面破溃出血。不要简单归咎于"刷牙太用力"或"天气干燥"。

3、呼吸气味改变

部分患者会出现特殊的口臭，这是因为肿瘤组织坏死产生的气味。这种异味即使用强力漱口水也难以掩盖。

4、吞咽困难渐进加重

开始可能只是吞咽干硬食物不适，逐渐发展为连流食都难以下咽，这种进行性加重要特别重视。

三、哪些人风险更高？

1、长期吸烟饮酒者

每天1包烟持续10年以上的人群，患病风险增加5-8倍。烟酒协同作用会使风险倍增。

2、有胃食管反流病史

胃酸长期刺激喉部黏膜，可能诱发黏膜病变。夜间平躺后反酸症状明显的人要特别注意。

3、HPV病毒感染

某些高危型HPV病毒与喉癌发生相关。有过口交行为的人群感染风险相对较高。

4、长期嗓音工作者

教师、歌手等用嗓过度人群，若长期声音嘶哑不愈，建议定期做喉部体检。

四、确诊需要做哪些检查？

1、电子喉镜检查

门诊即可完成的检查，能直观看到声带等结构的微小变化，发现可疑病变可立即取活检。

2、影像学检查

CT或MRI能判断肿瘤的影响范围，增强扫描可以评估淋巴结转移情况。

3、病理活检

确诊的金标准，通过取少量病变组织，在显微镜下观察细胞形态变化。

特别提醒：40岁以上人群，如果声音嘶哑持续1个月以上，建议务必到耳鼻喉科专科就诊。早期喉癌五年生存率可达80%以上，而晚期治疗效果大打折扣。记住，异常症状持续时间越长，越不能掉以轻心。