先天性多指通常可以手术切除，是否手术需综合考虑多指功能、解剖结构异常程度及并发症风险三方面因素。
1、功能评估：
若多指无自主活动能力且影响主指功能，如阻碍抓握或导致主指发育畸形，建议手术切除。对于存在关节和肌腱连接的功能性多指，需通过肌电图等评估神经支配情况再决定是否保留。
2、解剖复杂度：
单纯皮赘型多指可在出生后3-6个月切除，涉及骨骼连接的复合型需1岁后手术。当多指与主指共用重要血管神经时，需采用分阶段手术或显微外科技术进行精细分离。
3、并发症预防：
反复摩擦导致溃疡的多指应尽早切除，存在骨性连接者需预防术后骨不连。术前需通过X线或三维CT明确骨骼畸形程度，避免损伤骨骺影响肢体发育。
术后需保持伤口清洁干燥，使用支具固定4-6周促进愈合。康复期可进行被动关节活动训练，避免瘢痕挛缩。婴幼儿患者建议每半年复查手部X线直至骨骼发育成熟，观察是否存在继发性畸形。日常避免患肢过度负重，选择宽松衣物减少摩擦，均衡补充蛋白质和维生素C有助于组织修复。