刨腹产手术的详细流程是什么

剖腹产手术流程主要包括术前准备、麻醉实施、手术切口、胎儿娩出及子宫缝合五个关键步骤。

1、术前准备：

术前需完成血常规、凝血功能、胎心监护等检查，确认母婴状态。患者需禁食6-8小时，留置导尿管，腹部术区备皮消毒。签署手术知情同意书后，由产科医生与麻醉师共同评估手术方案。

2、麻醉实施：

首选椎管内麻醉（硬膜外或腰麻），使产妇保持清醒但无痛感。紧急情况下可能采用全身麻醉。麻醉起效后需监测血压、心率等生命体征，调整麻醉深度确保手术安全。

3、手术切口：

常规选择耻骨联合上2-3厘米处横切口，长约10-15厘米。逐层切开皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘，分离腹直肌后暴露腹膜。进入腹腔后纵向切开子宫下段，避免损伤膀胱。

4、胎儿娩出：

破膜后吸净羊水，术者一手托胎头，另一手按压宫底协助胎儿娩出。断脐后立即交予新生儿科医生处理。必要时使用产钳辅助，整个过程通常控制在5分钟内完成。

5、子宫缝合：

胎盘娩出后检查宫腔，用可吸收线分两层缝合子宫肌层。依次关闭腹膜、腹直肌鞘、皮下组织及皮肤，术野彻底止血。术后24小时内需密切观察宫缩及出血情况。

术后6小时可翻身活动预防血栓，24小时后拔除导尿管鼓励下床。饮食从流质逐步过渡到普食，注意补充蛋白质促进切口愈合。保持伤口干燥清洁，避免提重物或剧烈运动。坚持母乳喂养促进子宫复旧，出院后需定期复查超声评估恢复情况。出现发热、切口渗液等异常需及时就医。