躺下和起身头晕目眩怎么回事？

躺下和起身头晕目眩可能由体位性低血压、耳石症、贫血、脱水、前庭神经炎等原因引起，可通过调整体位、耳石复位、补铁补液、抗眩晕药物等方式治疗。

1、体位性低血压：

体位突然改变导致血压调节延迟，脑部供血不足引发眩晕。常见于老年人或长期卧床者，可能伴随眼前发黑、乏力等症状。建议改变体位时动作放缓，穿弹力袜改善静脉回流，严重时需使用盐酸米多君等升压药物。

2、耳石症：

耳石器内碳酸钙结晶脱落刺激半规管，特定头位诱发短暂旋转性眩晕。典型表现为躺下、翻身时出现数十秒天旋地转，无耳鸣耳聋。可通过Epley手法进行耳石复位治疗，反复发作者需完善前庭功能检查。

3、贫血：

血红蛋白不足降低血液携氧能力，体位变化时脑缺氧加重眩晕。多伴有面色苍白、心悸气短，常见缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁，同时排查消化道出血等病因。建议增加红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入。

4、脱水：

体液丢失导致血容量不足，体位改变时血压波动明显。多见于腹泻呕吐、高温作业或饮水不足人群，伴随口干尿少。轻度脱水可通过口服补液盐纠正，严重者需静脉补液治疗，日常保持每日1500-2000毫升饮水量。

5、前庭神经炎：

病毒感染前庭神经引发持续性眩晕，躺卧时症状加重。常伴恶心呕吐、平衡障碍，无听力下降。急性期可用地芬尼多控制眩晕，配合前庭康复训练，多数2-6周自愈。反复发作需排除脑卒中或听神经瘤。

日常应避免快速起卧动作，起床时先坐立30秒再站立。保证充足睡眠和水分摄入，限制酒精咖啡因。眩晕发作时立即扶靠固定物防跌倒，记录发作诱因和持续时间。若伴随头痛、言语不清、肢体无力等警示症状，需急诊排除脑血管意外。长期反复眩晕者建议完善血常规、颈椎MRI、前庭功能等检查明确病因。