扁桃体炎可通过抗生素治疗、局部消炎、退热镇痛、中医调理、手术治疗等方式缓解。扁桃体炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、邻近器官炎症扩散、环境刺激等因素引起。
1、抗生素治疗:
细菌性扁桃体炎需使用抗生素控制感染,常用药物包括青霉素类、头孢类和大环内酯类抗生素。用药前需进行咽拭子培养确定致病菌,避免滥用抗生素导致耐药性。化脓性扁桃体炎伴高热时需静脉给药。
2、局部消炎:
使用含漱液或喷雾剂缓解咽部肿胀疼痛,常见成分包括氯己定、聚维酮碘等消毒剂。儿童可选择含有利多卡因的局部麻醉喷雾。雾化吸入生理盐水或糖皮质激素可减轻黏膜水肿。
3、退热镇痛:
体温超过38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药。咽痛剧烈影响进食者可短期服用非甾体抗炎药。需注意药物过敏史及胃肠道不良反应,儿童禁用阿司匹林。
4、中医调理:
风热型可用银翘散加减,肺胃热盛型宜用清咽利膈汤。穴位贴敷选取天突、大椎等穴位,耳尖放血适用于急性发作期。慢性扁桃体炎可长期服用玉屏风散增强免疫力。
5、手术治疗:
每年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停需考虑扁桃体切除术。等离子刀切除可减少术中出血,低温等离子消融适合儿童患者。术后需预防出血和感染,恢复期约2周。
急性期需卧床休息并保证每日2000毫升饮水,食用绿豆粥、雪梨羹等清凉流质食物。恢复期适当进行八段锦等温和运动增强体质。保持室内湿度40%-60%,避免接触粉尘和冷空气刺激。反复发作者应检查鼻窦炎、龋齿等邻近病灶,戒烟限酒改善免疫功能。出现呼吸困难、持续高热或颈部淋巴结化脓需立即就医。