mrsa医学上是什么意思

MRSA在医学上指耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，是一种对β-内酰胺类抗生素耐药的金黄色葡萄球菌菌株。

1、耐药机制：

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌通过获得mecA基因产生青霉素结合蛋白2a，导致β-内酰胺类抗生素无法与之结合而失效。这种耐药性可通过质粒在不同菌株间水平传播，增加治疗难度。

2、感染类型：

该菌株可引起皮肤软组织感染、肺炎、血流感染等多种疾病。皮肤感染表现为疖、痈等化脓性病变；肺部感染常见于住院患者，伴随高热、咳嗽；血流感染可能导致感染性休克等严重并发症。

3、高危人群：

长期住院患者、侵入性操作接受者、抗生素滥用者及免疫力低下人群易感。医疗机构内传播风险较高，养老院、透析中心等场所需加强感染控制。

4、检测方法：

实验室通过药敏试验确认其耐药性，常用方法包括纸片扩散法、最低抑菌浓度测定及PCR检测mecA基因。快速分子检测可在数小时内获得结果，指导临床用药。

5、治疗原则：

首选糖肽类抗生素如万古霉素，或恶唑烷酮类如利奈唑胺。严重感染需联合用药，并根据药敏结果调整方案。治疗期间需监测肝肾功能及药物浓度，预防不良反应。

预防MRSA感染需注重手卫生，接触患者前后用流动水与皂液洗手至少40秒。医疗机构应严格执行环境消毒，对定植患者采取接触隔离措施。社区环境中避免共用个人物品，皮肤伤口及时消毒包扎。合理使用抗生素，不自行购买或停用抗菌药物，降低耐药菌株选择压力。出现疑似感染症状时尽早就医，避免延误治疗时机。