头痛脖子痛，应该挂什么科

头痛伴随脖子痛建议优先挂神经内科或骨科，具体需根据症状特点选择科室。主要就诊方向有神经内科排查脑血管疾病、骨科筛查颈椎病变、疼痛科处理慢性疼痛、康复科进行功能恢复、急诊科应对急性外伤。

1、神经内科：

突发剧烈头痛伴颈部僵直需警惕蛛网膜下腔出血或脑膜炎，神经内科可通过头颅CT、腰椎穿刺等检查明确诊断。持续性胀痛伴随眩晕可能提示椎基底动脉供血不足，需进行经颅多普勒超声检查。若存在高血压病史且疼痛呈搏动性，应排除高血压脑病可能。

2、骨科：

长期伏案工作后出现的颈部酸痛放射至枕部，多属颈椎病中的颈型或神经根型，骨科可通过X线、MRI评估椎间盘及骨结构。外伤后出现的颈部活动受限伴头痛，需排除颈椎骨折或脱位。青少年持续颈部疼痛伴头痛需排查寰枢关节半脱位。

3、疼痛科：

慢性顽固性头痛合并颈肩部肌筋膜疼痛综合征可选择疼痛科，采用超声引导下神经阻滞治疗。丛集性头痛发作时伴随颈部血管怒张，疼痛科可进行蝶腭神经节阻滞。三叉神经痛放射至颈部的病例需进行射频消融治疗。

4、康复科：

颈椎退行性病变引起的慢性疼痛可至康复科进行牵引、超短波等物理治疗。颈源性头痛患者适合接受颈椎关节松动术配合姿势训练。长期电脑工作者出现紧张性头痛时可进行颈肩部肌肉能量技术治疗。

5、急诊科：

高处坠落或车祸伤后立即出现的头痛颈部剧痛需急诊排除颈椎骨折伴脊髓损伤。突发霹雳样头痛伴颈强直需紧急排除动脉瘤破裂。发热头痛伴颈部抵抗感提示脑膜刺激征，急诊科会进行脑脊液检测。

日常应注意保持正确坐姿避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头维持颈椎生理曲度。建议进行颈部伸展运动如米字操，每天3次每次5分钟。饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，减少引发血管收缩的咖啡因摄入。温度骤变时注意颈部保暖，急性发作期可用40℃热毛巾敷颈后部15分钟。若疼痛持续超过72小时不缓解或伴随呕吐、意识障碍等症状，需立即返回医院复查。