推荐给四高患者的好食物

受访专家：大连市中心医院营养科主任 王兴国

高血糖(糖尿病)、高血压、高血脂(高胆固醇血症)、高尿酸(痛风)等慢性病的饮食调理都要从调整膳食结构、改变生活方式入手。众所周知,不能指望靠吃某一种食物来解决慢性病问题。但是,在这些慢性病的饮食调理中,有一些食物特别重要,推荐给有需要的朋友。

糖尿病——玉米/绿豆。玉米富含钾、镁和B族维生素,还有少量类胡萝卜素,如玉米黄素(特别是黄色玉米)。最重要的是,玉米淀粉结构比较特别,这使得它几乎是升糖指数(GI)最低的谷物,不但玉米饼子(窝窝头)GI低,即使加工成玉米面粥、玉米碴粥,GI也只有50左右,是典型的低GI食物(黏玉米除外)。玉米或玉米面、玉米碴子、玉米糁等适合煮粥、烙饼、蒸窝窝头等。绿豆含有较多膳食纤维、维生素、矿物质、类黄酮、单宁、皂甙、豆固醇等,是一种非常好的粗粮。对高血糖患者而言,绿豆的最大优势是GI非常低,只有27.2,大米饭为83.2。绿豆作为主食食用,有助降低餐后血糖。绿豆最常见的吃法是用少量绿豆与大米混合煮成绿豆粥。

高血压——低钠盐/绿叶蔬菜。低钠盐,也称低钠高钾盐,就是增加了钾,减少了钠的食盐,其钠含量比普通食盐减少30%以上,同时钾含量明显增加。因为其咸度与普通盐相仿,所以烹调时使用方法相同,无需增加用量,却可以减少钠的摄入量,达到限制食盐(每人每天<6克)的目的,再加上高钾的优势,对控制高血压十分有益,尤其是考虑到大多数人实际摄入食盐都超标。很多人知道高血压应该限制钠(盐),却不知道补钾同样重要。绿叶蔬菜,如油菜、菠菜、菜心、苦菊、生菜、茼蒿、小白菜、油麦菜和芹菜等,是膳食钾的重要来源,加之这些蔬菜还富含维生素C、胡萝卜素、B族维生素、钙和膳食纤维,营养价值很高,高血压患者应该常吃。每天摄入的蔬菜一半以上应该是绿叶蔬菜。这些蔬菜很多可以生吃,也可以清炒、蒜蓉、炒鸡蛋、炒肉片、拌沙拉、做馅等,还可榨成蔬菜汁直接服用,可明显增加进食量。

高胆固醇——燕麦/橄榄油。燕麦含有独特的膳食纤维——β葡聚糖,以及黄酮类、三萜类化合物,不仅口感独特,还具有调节血脂、控制血糖、调节肠道菌群、提高免疫力的作用。《中国居民膳食指南(2016)》指出,与大米或面粉相比,增加燕麦可以降低人体“坏”胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。橄榄油(还有油茶籽油)含较多(50%～80%)油酸。油酸是单不饱和脂肪酸,具有降低血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及“坏”胆固醇的作用,与此同时,却不会降低“好”胆固醇——高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。橄榄油可以用于炒、煮汤、蒸、做馅、凉拌等,最好别煎炸,以免破坏营养,产生太多油烟。

高尿酸——牛奶/苏打水。牛奶是最适合高尿酸或痛风患者补充优质蛋白的食物之一,因为奶类是乳腺分泌的体液,几乎不含细胞成分,不含遗传物质DNA,不含嘌呤,所以不会代谢产生尿酸(在体内,尿酸全部由嘌呤转化而来),也就不会使尿酸增加。这一点与鱼虾、肉类和大豆制品等蛋白质食物有本质区别,除奶类和蛋类之外的其他高蛋白食物,都含有很多嘌呤,会使体内尿酸增加。建议痛风患者多喝纯牛奶或脱脂牛奶。酸奶含嘌呤也不多,但大多数含糖较多,糖可能也会增加尿酸生成,所以不推荐酸奶。苏打水有助肾脏排泄尿酸,从而降低血液尿酸水平。购买苏打水时,要注意标签配料表中是否有“碳酸氢钠”字样。

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