骶髂关节脂肪沉积是什么意思

骶髂关节脂肪沉积指骶骨与髂骨之间的关节间隙出现异常脂肪组织积聚，可能由肥胖、激素水平异常、创伤性炎症、代谢综合征或强直性脊柱炎等原因引起。

1、肥胖因素：

体脂率超标时，脂肪细胞可能向关节区域浸润，骶髂关节作为承重部位更易发生脂肪沉积。需通过控制每日热量摄入、增加有氧运动等方式减轻体重，BMI指数建议控制在18.5-23.9之间。

2、激素失衡：

皮质醇水平升高会促进脂肪异常分布，常见于长期使用糖皮质激素或库欣综合征患者。伴随向心性肥胖、皮肤紫纹等症状，需检测血清皮质醇节律并调整用药方案。

3、创伤反应：

关节扭伤或劳损后，局部炎症反应可刺激脂肪组织增生修复。多表现为活动时下腰部钝痛，磁共振可见关节周围脂肪信号增高，急性期需制动并配合物理治疗。

4、代谢异常：

胰岛素抵抗状态下，游离脂肪酸易在非脂肪组织沉积。常合并血糖升高、黑棘皮症等表现，需通过口服二甲双胍等药物改善胰岛素敏感性。

5、强直性脊柱炎：

该病早期可能出现骶髂关节骨髓脂肪化，属于炎症修复过程。典型症状包括晨僵、夜间腰痛，需进行HLA-B27基因检测和免疫抑制剂治疗。

日常应注意保持低脂高纤维饮食，优先选择深海鱼、橄榄油等抗炎食材，避免久坐和过度负重。每周进行3-5次游泳或瑜伽等低冲击运动，睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻关节压力。若出现持续腰痛伴晨僵超过1小时，建议尽早就诊风湿免疫科排查强直性脊柱炎。