骶骨处持续性疼痛需要做什么检查

骶骨处持续性疼痛需通过影像学检查结合临床评估明确病因，常见检查包括骶髂关节X线平片、腰椎磁共振成像、骨密度检测、血液炎症指标化验及神经电生理检查。

1、影像学检查：

骶髂关节X线平片可观察骨质结构异常，如骶髂关节炎或骨折；腰椎磁共振成像能清晰显示软组织病变，包括椎间盘突出、骶管囊肿或肿瘤压迫。对于骨质疏松高危人群，需同步进行骨密度检测评估骨质情况。

2、炎症指标检测：

血常规联合C反应蛋白、红细胞沉降率检测可鉴别感染性或自身免疫性疾病。强直性脊柱炎患者常伴随HLA-B27阳性，类风湿因子检测有助于排除风湿性关节炎。

3、神经功能评估：

肌电图和神经传导速度检查适用于存在下肢放射痛或麻木症状者，可判断是否合并骶神经根受压。体感诱发电位检测能评估脊髓传导功能异常。

4、妇科泌尿检查：

女性患者需进行盆腔超声排除子宫内膜异位症或卵巢病变，男性应做前列腺特异性抗原筛查。尿常规检查可发现泌尿系统结石或感染导致的牵涉痛。

5、肿瘤标志物筛查：

CA125、CEA等肿瘤标志物检测对中老年患者尤为重要，配合全身骨扫描可早期发现转移性肿瘤。PET-CT适用于常规检查未明确病因的顽固性疼痛。

建议检查前避免剧烈运动，穿着宽松衣物便于体格检查。日常可进行低强度骨盆稳定性训练，如桥式运动或猫牛式伸展，疼痛急性期需暂停瑜伽等扭转动作。饮食注意补充维生素D和钙质，每日晒太阳15-20分钟促进骨骼健康。长期伏案工作者应每小时起身活动，使用符合人体工学的坐垫分散骶骨压力。若夜间疼痛加重或伴随体重下降需及时复诊。