股骨大转子骨折做什么检查

股骨大转子骨折需通过影像学检查确诊，主要检查方式包括X线平片、CT扫描、磁共振成像、骨扫描及超声检查。

1、X线平片：

X线平片是诊断股骨大转子骨折的首选检查，可清晰显示骨折线位置及移位程度。常规拍摄髋关节正侧位片，必要时加拍斜位片。对于无移位性骨折，需结合临床症状综合判断。

2、CT扫描：

CT扫描能多平面重建骨折三维形态，准确评估骨折块移位方向和关节面受累情况。对于复杂骨折或X线显示不清的病例，CT可明确骨折分型，为手术方案制定提供依据。

3、磁共振成像：

磁共振成像对软组织损伤评估具有优势，可检测骨髓水肿、周围肌肉韧带损伤及隐匿性骨折。适用于疑似病理性骨折或合并软组织损伤的病例，能早期发现骨挫伤等X线阴性损伤。

4、骨扫描：

放射性核素骨扫描通过显示骨代谢活跃区域辅助诊断，对应力性骨折和早期缺血性坏死敏感度高。适用于临床症状典型但常规影像学阴性的病例，需注意与骨髓炎、肿瘤等疾病鉴别。

5、超声检查：

超声检查可用于床旁快速评估，通过观察骨皮质连续性中断和周围血肿判断骨折。特别适用于儿童、孕妇等需避免辐射的特殊人群，但受操作者经验影响较大。

确诊后需限制患肢负重，使用助行器减轻股骨应力。康复期可适量补充钙质与维生素D，选择游泳、骑自行车等低冲击运动维持肌力。日常注意防跌倒措施，避免患侧卧位睡眠，定期复查评估骨折愈合进度。合并骨质疏松者需进行双能X线骨密度检测，必要时启动抗骨质疏松治疗。