我们的心脏太累了

受访专家：中国医科大学航空总医院心内二科主任、教授 董鹏

心脏是唯一一个片刻不得休息的器官,当人类生命开始在母体胚胎里孕育时,心脏就夜以继日地工作着。而冠心病、风湿性心脏病、心肌病等心血管疾病的发生,使本来不堪重负的心脏雪上加霜,严重威胁着人类的健康和生命。心脏疾病已经成为威胁人类生命健康的头号杀手,其危害无年龄、地域之分。

数字触目惊心

全世界每年约有1750万人死于心脏病和中风,占全部死亡人数的30%。虽然每年心脏病发作和中风的幸存者至少有2000万,但其中多数人有很高的复发和死亡风险。在我国,每年有超过54万人发生急性心脏骤停,而院前复苏成功率仅1%。

调查显示,所有猝死病人约90%发生于医院以外的各种场合,65%死于发病后15分钟内,35%死于发病后15分钟至2小时。如果心跳、呼吸停止超过4分钟,脑组织就会永久性损伤,超过10分钟基本就会脑死亡。因此,越早抢救,心肺复苏成功率越高,后遗症越少。

学会心肺复苏

心肺复苏是患者发生心跳、呼吸停止后最为重要的抢救手段,通过人工呼吸和胸外心脏按压,暂时以人工方式支持心跳、呼吸停止患者的循环和氧合,给患者恢复自主循环和进一步抢救争取时间。若未及时进行心肺复苏,患者最终很可能死亡,而且即使最后经过抢救,患者恢复心跳,还是有很大可能残留神经系统及其他系统残疾,对日后生活造成极大影响,甚至成为家庭的负担。

正确心肺复苏怎样操作呢?1.确认呼吸:用双手轻拍病人肩部,呼喊患者,若无意识,检查呼吸,观察其胸部起伏5～10秒,若无起伏,提示无呼吸。2.呼救:比如施救者可向周围呼救:“来人啊,拨打120喊医生,推抢救车、除颤仪。”3.判断是否有颈动脉搏动:用手指检查近侧颈动脉搏动处(判断5～10秒),松解衣领及腰带。4.胸外心脏按压:在两乳头连线中点处,左手掌跟紧贴病人胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用力按压30次(频率≥100次/分钟,深度≥5厘米)。5.人工呼吸:仰头抬颌,确保口腔无分泌物和假牙,用简易呼吸器,一手固定患者下颌,一手挤压呼吸器,若手边没有呼吸器,可进行人工呼吸,每次送气400～600毫升,频率10～12次/分钟。6.持续2分钟高效心肺复苏:一组胸部按压和人工呼吸的比例是30:2,也就是说持续按压30次,进行2次人工呼吸,之后再做下一组,操作5组。

积极运动,对吸烟说“不”

为了保证心脏健康,世界心脏联盟倡导公众更积极地运动,对吸烟说“不”。

更健康的饮食。1.少喝含糖饮料和果汁,选择水或不加糖的果汁;2.少吃甜食,选择新鲜水果作为替代;3.每天吃5份果蔬;4.限制饮酒量,遵循膳食指南推荐;5.限制加工和预包装食品,这些食物通常含盐、糖和脂肪较多;6.减少在外就餐次数,在家做好健康午餐带到学校或单位。

更积极地运动。1.每周至少进行5次中等强度的运动,每次30分钟,或每周至少75分钟的高强度运动;2.散步、跑步、做家务、跳舞均可;3.保持活动,多爬楼梯,用步行或骑自行车代替开车;4.与家人朋友一起锻炼;5.下载手机软件或使用计步器,跟踪运动情况。

对吸烟说“不”。1.不吸烟、拒绝被动吸烟;2.戒烟后2年内,冠心病发病风险大大降低;3.戒烟后15年内,心血管疾病风险会恢复到非吸烟者水平;4.接触二手烟是不吸烟者患心脏病的危险因素;5.不吸烟或戒烟,不仅可以改善自身健康,还能改善周围人的健康;6.若戒烟时遇到困难,请向专业人员进行咨询、寻求帮助。

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