活检不着色是不是就是病变

发布于 2025/05/23 15:49

活检不着色并不一定代表病变,可能由固定不当、组织处理问题、染色技术误差、组织自身特性或试剂失效等因素引起。病理诊断需结合其他检查结果综合判断。

1、固定不当:

组织标本未及时固定或固定液浓度不足会导致细胞结构破坏,影响染色剂与组织成分结合。标准操作要求活检后立即置于10%中性福尔马林溶液中,固定时间不足6小时或超过72小时均可能造成着色异常。

2、处理问题:

脱水、透明、浸蜡等预处理环节出现温度或时间偏差时,石蜡包埋后组织切片易发生着色障碍。例如脱水不彻底会使组织残留水分,导致后续染色时染料无法有效渗透。

3、染色误差:

苏木精-伊红染色过程中染料PH值异常、染色时间不足或分化过度均可导致不着色。实验室需定期校准染色机,每批次染色应设置阳性对照样本以监控染色质量。

4、组织特性:

某些正常组织如软骨、钙化灶本身着色困难,而脂肪组织在常规处理过程中易溶解。特殊染色或免疫组化可辅助鉴别,并非所有不着色现象均提示病理改变。

5、试剂失效:

染色剂过期或保存不当会降低活性,特别是氧化还原类染料。实验室需严格执行试剂管理制度,定期更换并记录开封时间,避免因试剂问题导致假阴性结果。

当发现活检不着色时,建议重新制片染色并增加特殊染色验证。日常需保持规律作息与均衡饮食,适量补充维生素B族与优质蛋白有助于维持细胞代谢功能。避免过度焦虑,最终诊断应依据病理医师结合临床表现与其他辅助检查作出的综合判断,必要时可申请多家医院病理会诊。

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