早上起床两手发麻怎么回事

早上起床两手发麻可能由睡姿压迫、颈椎病变、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等原因引起。

1、睡姿压迫：

睡眠时手臂长时间受压会导致局部血液循环障碍，引发暂时性神经缺血。常见于侧卧时手臂被身体压迫或枕头过高导致颈部过度屈曲。调整睡姿避免肢体受压，选择高度适宜的枕头，通常症状可自行缓解。

2、颈椎病变：

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，晨起时症状明显。可能与长期低头、颈椎劳损等因素有关，通常伴随颈部僵硬、肩背酸痛。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈椎牵引、物理治疗和营养神经药物。

3、腕管综合征：

腕部正中神经受压导致手指麻木，晨起加重。常见于频繁使用手腕动作者，可能伴有握力减退、夜间麻醒。确诊需神经电生理检查，轻症可通过腕部制动、局部注射治疗，重症需手术松解。

4、糖尿病神经病变：

长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤，表现为对称性手套样麻木。需监测血糖和糖化血红蛋白，控制血糖是根本措施，可配合改善微循环和营养神经治疗。

5、营养缺乏：

维生素B12缺乏影响髓鞘合成，导致肢体远端感觉异常。常见于长期素食、胃肠吸收障碍者，可能伴有舌炎、乏力。需检测血清维生素B12水平，补充维生素B12制剂可改善症状。

建议保持规律作息避免熬夜，睡眠时注意肢体摆放位置；日常可进行手指操、腕部伸展运动促进血液循环；饮食注意补充富含B族维生素的全谷物、瘦肉、蛋类，糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入；若麻木持续不缓解或进行性加重，应及时就诊排查神经系统疾病。颈椎病变患者睡眠时应选用符合生理曲度的护颈枕，避免长时间保持固定姿势。