脚肿的原因是什么，警惕九种情况

脚肿可能由生理性水肿、静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病、肝脏疾病、淋巴回流障碍、药物副作用、营养不良或甲状腺功能减退引起。

1、生理性水肿：

长时间站立或久坐导致下肢静脉回流受阻，妊娠期激素变化引发水钠潴留，高盐饮食使体液渗透压失衡。这类水肿通常通过抬高下肢、减少钠盐摄入、适度运动可缓解。

2、静脉功能不全：

下肢静脉瓣膜损坏使血液淤积，深静脉血栓形成阻碍回流，静脉曲张加重组织液渗出。表现为晨轻暮重的对称性肿胀，可能伴随皮肤色素沉着。需穿戴医用弹力袜，严重时需静脉消融手术。

3、心力衰竭：

心脏泵血功能下降导致体循环淤血，右心衰竭时颈静脉怒张明显，左心衰竭多伴夜间阵发性呼吸困难。典型特征为凹陷性水肿从足踝向上蔓延，需使用利尿剂改善症状。

4、肾脏疾病：

肾病综合征造成大量蛋白尿使血浆胶体渗透压降低，慢性肾衰竭导致水钠排泄障碍。常见眼睑与下肢同时水肿，尿液可见泡沫增多。需限制蛋白质摄入并配合糖皮质激素治疗。

5、肝脏疾病：

肝硬化时门静脉高压和低蛋白血症共同作用，肝合成功能下降使醛固酮灭活减少。腹水与下肢水肿并存是典型表现，可能伴有蜘蛛痣和肝掌。需补充白蛋白并限制水分摄入。

保持每日适度步行促进血液循环，睡眠时垫高下肢15厘米。控制每日食盐量低于5克，增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入。避免穿着过紧鞋袜，定期监测体重变化。若水肿持续72小时不消退或出现呼吸困难需立即就医。