手腕有个疙瘩像骨头凸起是怎么回事

手腕出现骨性凸起的疙瘩可能由腱鞘囊肿、骨软骨瘤、腕关节退行性变、外伤后骨痂形成或类风湿结节等原因引起，需结合临床表现和影像学检查明确诊断。

1、腱鞘囊肿：

腱鞘囊肿是手腕背侧常见的良性包块，由关节囊或腱鞘内黏液聚积形成。触诊呈圆形或椭圆形，质地韧且可移动，按压可能有轻微酸痛感。超声检查可显示无回声囊性结构。无症状者无需处理，较大囊肿可通过穿刺抽液或手术切除。

2、骨软骨瘤：

骨软骨瘤属于良性骨肿瘤，好发于青少年长骨干骺端。腕部表现为无痛性硬质突起，X线可见带蒂的骨性突起与母骨相连。肿瘤压迫周围神经时可出现麻木症状。体积较大或影响功能需手术切除。

3、腕关节退变：

中老年人群腕关节骨关节炎可能导致骨赘形成，表现为关节边缘骨性隆起。伴随晨僵、活动受限及摩擦感，X线显示关节间隙狭窄和骨质增生。治疗包括关节保护训练、非甾体抗炎药和局部理疗。

4、外伤性骨痂：

腕部骨折愈合过程中形成的异常骨痂可触及硬结，常有明确外伤史。局部可能有压痛和肿胀，X线可见骨折线周围骨痂影。康复期需避免过度负重，严重畸形愈合需手术修整。

5、类风湿结节：

类风湿关节炎患者可在骨突部位出现皮下结节，质地坚硬如橡皮。多伴随对称性关节肿痛和晨僵，血清学检查显示类风湿因子阳性。需规范使用抗风湿药物控制原发病。

日常需注意避免腕关节过度劳损，提重物时分散受力。建议进行手腕环绕、握力球训练等柔韧性锻炼，寒冷季节注意关节保暖。饮食可增加富含钙质的乳制品、豆制品及维生素D含量高的海鱼摄入，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。若肿块持续增大、出现夜间痛或影响关节活动，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。