重症肌无力患者肌肉受累的主要几个部位
发布于 2018/11/05 10:51 复禾健康
发布于 2018/11/05 10:51 复禾健康
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。
重症肌无力患者全身肌肉均可受累,但常常有所侧重,主要是局部的。
1、眼外肌受累:为常受累的肌肉一侧或是两侧的眼睑下垂、复视、斜视、眼球转动障碍等,可以看到患者眼皮不能抬起,或一只眼睛大一只眼睛小。
2、面部肌肉受累:常见有苦笑面容,表情肌无力,称为“面具样面容”。闭眼力弱,吹气困难,吃东西时咀嚼无力,尤其进食干硬食物时较为严重。
3、四肢肌受累:上肢肌肉受累时,两臂上举无力,梳头刷牙困难;下肢受累时,上下楼梯两腿无力发软,走路容易疲劳,需休息后方能继续前行,提物走路时双腿无力更加明显,患者两脚抬离地面无力,特别容易被绊倒。
4、延髓肌受累:构音不清或鼻音重,语言不利或语声低,吞咽困难,咀嚼无力,饮水呛咳。
5、颈部肌肉受累:颈项酸软无力,头重、抬举困难,会下意识地用手去托下巴。
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