上皮细胞阳性(＋)是什么意思

上皮细胞阳性(+)通常提示尿液或分泌物样本中存在异常增多的上皮细胞，可能与泌尿系统炎症、激素变化或标本污染等因素有关。

1、泌尿系统炎症：

泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎会导致尿路上皮细胞脱落增加。这类情况常伴随尿频尿急症状，需进行尿培养确诊。治疗可选用喹诺酮类抗生素，同时需增加每日饮水量至2000毫升以上促进代谢。

2、激素水平波动：

女性月经周期中雌激素变化可能引起阴道上皮细胞脱落增多。妊娠期宫颈管柱状上皮外移时，分泌物检查也会显示上皮细胞阳性。这类生理性改变通常无需特殊处理，保持外阴清洁即可。

3、标本采集因素：

取样时混入阴道分泌物或未采用晨尿标本可能导致假阳性。建议采集清洁中段尿，避开月经期检测。男性患者需翻起包皮彻底清洁后再取样，避免鳞状上皮细胞污染。

4、慢性刺激病变：

长期留置导尿管或尿路结石摩擦可能造成上皮细胞持续脱落。此类患者往往伴随尿隐血阳性，需通过泌尿系超声排除器质性病变。治疗需解除刺激因素，如取出结石或更换导尿管材质。

5、上皮组织病变：

少数情况下可能提示尿路上皮癌等恶性病变，尤其当发现异型细胞时。这类患者多有长期吸烟史或接触化工染料史，需进行膀胱镜活检确诊。早期病变可通过电切手术处理，进展期需联合灌注化疗。

日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免长时间憋尿。女性经期需勤换卫生用品，选择棉质透气内裤。40岁以上吸烟人群建议每年进行尿脱落细胞学检查。出现血尿、排尿疼痛等症状时应及时就医，避免自行服用抗生素掩盖病情。饮食上可适当增加蔓越莓、冬瓜等具有泌尿系统保护作用的食物，减少辛辣刺激食物摄入。