梗阻性黄疸的治疗

发布于 2025/02/18 14:31

梗阻性黄疸的治疗方法包括手术治疗、药物治疗和营养支持。手术方式有内镜下逆行胰胆管造影术、胆囊切除术、肝内外胆管切开取石术;药物包括抗生素、利胆药、降黄疸药物;营养支持需低脂高蛋白饮食和补充维生素。

梗阻性黄疸由胆道系统阻塞引起,导致胆汁不能正常流入肠道,血液中胆红素水平升高。1.手术是主要治疗方式,内镜下逆行胰胆管造影术通过内镜取出胆管结石或放置支架解除梗阻;胆囊切除术适用于胆囊结石或炎症引发的梗阻;肝内外胆管切开取石术用于复杂胆管结石或肿瘤。2.药物治疗主要用于辅助控制感染和保护肝脏,抗生素如头孢类或大环内酯类可预防胆道感染;利胆药如熊去氧胆酸促进胆汁排泄;降黄疸药物如茵栀黄注射液帮助降低胆红素水平。3.营养支持在治疗中至关重要,低脂高蛋白饮食减少胆汁分泌负担,如鸡肉、鱼肉、豆制品;补充维生素如维生素K有助于改善凝血功能。

梗阻性黄疸的病因多样,包括胆管结石、胆管狭窄、胆管肿瘤等。胆管结石是最常见原因,多与高脂饮食、肥胖相关;胆管狭窄可由炎症或手术创伤引起;胆管肿瘤如胆管癌需早诊早治。预防措施包括控制体重、减少高脂饮食、定期体检。

梗阻性黄疸需及时治疗,延误可能导致肝功能损害甚至危及生命。手术治疗是解除梗阻的关键,药物治疗和营养支持则贯穿整个治疗过程。患者应积极配合医生治疗,调整生活方式,定期复查,确保病情稳定。若出现皮肤黄染、尿液深黄等症状,应及时就医明确诊断,避免延误治疗时机。

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