痛风10多天了脚一直肿怎么办

痛风急性发作期脚部持续肿胀可通过消炎镇痛药物、局部冷敷、抬高患肢、调整饮食及就医评估等方式缓解，通常由尿酸结晶沉积、炎症反应持续、不当饮食刺激、治疗不规范或合并其他疾病等因素引起。

1、消炎镇痛：

急性期需使用非甾体抗炎药如依托考昔、秋水仙碱或糖皮质激素控制炎症。痛风发作时关节腔内尿酸结晶引发剧烈免疫反应，导致前列腺素大量释放，药物通过抑制环氧化酶或中性粒细胞活性减轻红肿热痛。需注意胃肠道出血、肝肾毒性等禁忌症。

2、局部冷敷：

肿胀关节每日冰敷3-4次，每次15分钟。低温可收缩血管减少炎性渗出，降低痛觉神经传导速度，但需避免冻伤皮肤。冷敷仅作为辅助手段，不能替代降尿酸治疗。

3、抬高患肢：

平卧时用软枕垫高足部至心脏水平以上。重力作用促进静脉回流，减少关节腔积液，缓解张力性疼痛。建议发作期保持患肢抬高状态，下床活动时穿戴宽松软底鞋。

4、调整饮食：

严格限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、海鲜等，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。酒精会抑制肾脏尿酸排出，需绝对禁饮啤酒、白酒等发酵酒类。可适量食用低脂乳制品、新鲜蔬果。

5、就医评估：

持续肿胀超10天提示可能存在痛风石形成、合并感染或肾功能异常。需检测血尿酸、肌酐及关节超声，评估是否需调整降尿酸方案。反复发作者应长期服用别嘌醇、非布司他等药物控制血尿酸＜360μmol/L。

痛风患者日常需保持规律作息，避免剧烈运动或关节损伤。肥胖者建议每月减重2-3公斤至BMI＜24，但禁食减肥可能诱发急性发作。可进行游泳、骑自行车等非负重运动，每日补充维生素C500毫克有助于降低尿酸水平。发作间歇期仍需定期监测尿酸，预防肾结石和关节破坏等并发症。