急性睾丸炎主要表现为阴囊疼痛肿胀、发热寒战、排尿异常及全身不适等症状。急性睾丸炎的临床表现主要有阴囊红肿热痛、全身炎症反应、泌尿系统症状、睾丸质地改变四个方面。
1、阴囊红肿热痛：
患侧阴囊会出现明显红肿，皮肤温度升高，触痛显著。疼痛常呈持续性钝痛或跳痛，可向腹股沟及下腹部放射。患者行走或触碰时疼痛加剧，部分患者可见阴囊皮肤发亮。这种炎症反应主要由细菌或病毒感染引起，需卧床休息并抬高阴囊缓解症状。
2、全身炎症反应：
患者多伴有38℃以上高热，可出现寒战、头痛、乏力等全身症状。血液检查可见白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增加。这些表现提示细菌感染可能，需及时进行血常规和尿常规检查以明确感染源。
3、泌尿系统症状：
约半数患者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分可见尿道口分泌物。这些症状多提示合并尿道炎或前列腺炎，需进行尿培养检查。严重者可出现排尿困难，可能与炎症波及输精管或精索有关。
4、睾丸质地改变：
触诊可发现睾丸体积增大、质地变硬，与附睾界限不清。严重者整个精索增粗压痛，阴囊内容物呈团块状。超声检查可见睾丸血流信号增强，需与睾丸扭转等急症鉴别。长期未治疗可能导致睾丸萎缩。
急性睾丸炎患者应卧床休息，使用阴囊托抬高患处，避免剧烈运动。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，限制辛辣刺激性食物。可进行局部冷敷缓解疼痛，但需注意避免冻伤。保持会阴部清洁干燥，穿着宽松透气内裤。出现持续高热或剧烈疼痛应及时就医，避免延误治疗导致不育等并发症。治疗期间应禁止性生活，待症状完全消失后复查确认痊愈。