成人水痘到第几天才会全身大暴发

成人水痘通常在接触病毒后10-21天出现症状，全身皮疹暴发多集中在病程第2-4天。皮疹发展过程受免疫状态、病毒载量、基础疾病等因素影响。

1、潜伏期：

水痘-带状疱疹病毒感染后需经历10-21天潜伏期，此期间无临床症状。潜伏期长短与个体免疫功能相关，免疫抑制患者可能出现潜伏期缩短现象。

2、前驱期：

皮疹出现前1-2天可能出现发热、头痛、乏力等前驱症状。成人前驱症状通常较儿童更显著，体温可达38-39摄氏度，部分患者伴有咽痛或肌肉酸痛。

3、出疹初期：

病程第1-2天首先出现红色斑丘疹，多始于头面部和躯干。初期皮疹数量较少，呈向心性分布，伴随明显瘙痒感。此时具有较强传染性，需严格隔离。

4、皮疹高峰期：

病程第2-4天进入皮疹暴发期，24小时内可遍及全身。皮疹经历斑疹、丘疹、水疱、脓疱的典型演变过程，新旧皮疹同时存在是水痘特征性表现。

5、结痂期：

病程第5-7天水疱开始干燥结痂，瘙痒逐渐缓解。结痂脱落需1-2周，通常不留瘢痕。免疫缺陷患者可能出现皮疹持续进展，甚至发展为出血性水痘。

病程期间需保持皮肤清洁，避免抓挠导致继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，室温维持在22-24摄氏度为宜。饮食选择清淡易消化食物，适当补充维生素C和优质蛋白。出现高热不退、皮疹化脓或呼吸急促等症状时需及时就医。恢复期应注意休息，避免剧烈运动，隔离至全部水疱结痂后方可解除。