尿沉渣检查结果分析是什么

尿沉渣检查结果分析是对尿液离心后沉淀物进行显微镜检查，主要评估泌尿系统健康状况。尿沉渣检查结果异常可能由红细胞增多、白细胞增多、上皮细胞异常、管型出现、结晶形成等原因引起。

1、红细胞增多：

尿沉渣中红细胞超过正常范围可能提示泌尿系统出血。常见原因包括尿路感染、肾结石、肾炎等。生理性血尿可能由剧烈运动或月经污染导致。病理性血尿需结合尿红细胞形态学检查判断出血部位，均一性红细胞多来源于下尿路，异形红细胞则提示肾小球源性出血。

2、白细胞增多：

尿液中白细胞数量异常升高通常反映泌尿系统存在炎症反应。急性膀胱炎、肾盂肾炎等感染性疾病是常见病因。白细胞酯酶阳性结合亚硝酸盐阳性可初步判断为细菌感染。无菌性白细胞尿可见于间质性肾炎、结核等非感染性疾病。

3、上皮细胞异常：

尿路上皮细胞脱落增多可能提示相应部位病变。肾小管上皮细胞增多见于急性肾小管坏死，移行上皮细胞增多需警惕尿路肿瘤，鳞状上皮细胞增多多因标本污染。恶性上皮细胞可出现核增大、核浆比例失调等异型性改变。

4、管型出现：

尿液中管型是肾小管内形成的圆柱状蛋白凝聚物。透明管型可见于正常人，颗粒管型提示肾实质损伤，红细胞管型是肾小球出血的特异性表现，白细胞管型见于肾盂肾炎，蜡样管型预示严重慢性肾脏病。管型类型对定位肾脏病变部位具有重要价值。

5、结晶形成：

尿液结晶析出与尿液酸碱度和溶质浓度相关。酸性尿中常见尿酸结晶、胱氨酸结晶，碱性尿中易见磷酸盐结晶。病理性结晶如胱氨酸结晶提示遗传性胱氨酸尿症，药物结晶可能与用药相关。结晶大量出现可能促进结石形成。

尿沉渣检查需结合尿常规其他指标综合判断，建议检查前避免剧烈运动和过度饮水，女性应避开月经期。发现异常结果应及时复查，必要时进行尿培养、影像学等进一步检查。日常保持充足水分摄入有助于维持泌尿系统健康，减少高嘌呤饮食可预防尿酸结晶形成，出现尿频、尿痛等症状时应尽早就医。