胳膊伸不直一伸直就疼是怎么回事

胳膊伸不直且伸直时疼痛可能由肌肉拉伤、关节炎症、韧带损伤、神经压迫或骨折后遗症等原因引起，可通过休息制动、抗炎治疗、物理康复、神经松解或手术矫正等方式缓解。

1、肌肉拉伤：

过度用力或突然动作可能导致肱二头肌、肱三头肌等肌肉纤维撕裂，表现为局部肿胀和伸直受限。急性期需冰敷并固定肘关节，慢性期可通过热敷和渐进式拉伸促进修复。

2、关节炎症：

肘关节炎或滑膜炎会引发关节腔积液和软骨磨损，伸直时产生机械性疼痛。可能与类风湿因子阳性或退行性病变有关，通常伴随晨僵和关节变形。非甾体抗炎药联合超声波治疗可改善症状。

3、韧带损伤：

尺侧副韧带或桡侧副韧带扭伤后瘢痕挛缩，导致关节活动度下降。常见于羽毛球等重复挥拍运动，损伤初期可能出现淤血，核磁共振可明确损伤程度。支具保护下进行等长收缩训练有助于功能恢复。

4、神经压迫：

尺神经在肘管处受压时，不仅出现小指麻木，还会因神经支配异常导致伸肘疼痛。长期屈肘工作或肘外翻畸形易诱发，肌电图检查可确诊。轻度病例通过营养神经药物和体位调整可缓解。

5、骨折后遗症：

肱骨髁上骨折愈合不良可能造成骨痂增生或畸形愈合，机械阻挡肘关节伸直。儿童患者多见，X线显示骨折线模糊但关节对位异常。严重者需截骨矫形手术恢复解剖结构。

日常应避免提重物和重复屈伸动作，睡眠时用枕头保持肘关节轻度屈曲。可进行握力球训练增强前臂肌群稳定性，饮食中增加乳制品补充钙质。若疼痛持续超过两周或伴关节变形，需骨科就诊排除肿瘤或感染等严重病变。