红霉素眼膏不能治疗过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的治疗方法主要有抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、鼻腔冲洗、免疫治疗。红霉素眼膏适用于细菌性眼部感染，对过敏性鼻炎的免疫反应无效。
1、药物机制差异：
红霉素眼膏主要成分为大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。过敏性鼻炎属于IgE介导的I型变态反应，需使用抗过敏药物阻断组胺或白三烯等炎症介质。两者作用靶点完全不同，抗生素对过敏原引发的鼻黏膜水肿、瘙痒无干预效果。
2、适应症不符：
该眼膏说明书明确标注适用于睑缘炎、结膜炎等细菌性眼病。过敏性鼻炎是鼻黏膜非感染性炎症，典型表现为阵发性喷嚏、清水样涕和鼻塞。鼻腔与眼部解剖结构及生理环境存在显著差异，眼用制剂在鼻腔内可能引发黏膜刺激。
3、剂型限制：
眼膏基质为凡士林等油性成分，鼻腔使用易造成纤毛运动障碍，反而加重鼻塞症状。鼻用制剂需采用等渗溶液或水性凝胶，如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能精准作用于鼻黏膜靶组织，而眼膏无法实现有效药物递送。
4、治疗规范：
过敏性鼻炎一线用药包括氯雷他定等第二代抗组胺药，可快速缓解打喷嚏；糠酸莫米松鼻喷雾剂能减轻黏膜充血。中重度患者需联合孟鲁司特钠调节免疫反应。这些药物均经过鼻腔给药途径的临床试验验证。
5、潜在风险：
鼻腔误用眼膏可能导致局部油脂沉积，继发真菌感染或接触性皮炎。部分患者对眼膏辅料（如羊毛脂）过敏，可能诱发新的过敏反应。长期滥用抗生素还会破坏鼻腔菌群平衡，增加耐药风险。
过敏性鼻炎患者应保持室内清洁，定期清洗床品减少尘螨接触，外出佩戴口罩隔离花粉。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和深海鱼类，其抗炎成分有助于减轻症状。鼻腔冲洗可每日用生理盐水清洁，但需避免用力擤鼻导致中耳炎。症状持续加重或合并哮喘时需及时进行过敏原检测和脱敏治疗。