早上醒来两只手发麻是什么原因

早上醒来两只手发麻可能由睡姿压迫、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、末梢血液循环障碍等原因引起。

1、睡姿压迫：

夜间睡眠时手臂长时间受压会导致局部神经和血管受挤压，引发暂时性缺血和神经传导异常。常见于侧睡时手臂垫在头下或俯卧时肘关节过度屈曲。改变睡姿可缓解症状，建议仰卧位时将手臂自然放于身体两侧，使用合适高度的枕头避免颈部过度前屈。

2、颈椎病：

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫颈神经根，导致晨起手部麻木。多伴随颈部僵硬、肩背酸痛等症状。可通过颈椎牵引、超短波治疗改善，严重者需考虑椎间孔镜手术。日常应避免长时间低头，睡眠时选择颈椎保健枕维持生理曲度。

3、腕管综合征：

正中神经在腕管内受压引发拇指至无名指桡侧麻木，夜间症状加重可能与睡眠时腕关节屈曲有关。职业性重复腕部动作者易发，需佩戴腕关节支具限制过度屈伸。保守治疗无效时可行腕横韧带切开减压术。

4、糖尿病神经病变：

长期高血糖损伤周围神经髓鞘，表现为对称性手套样感觉异常。需监测空腹血糖和糖化血红蛋白，控制血糖是根本措施。甲钴胺等神经营养药物可辅助治疗，同时需排查是否合并下肢麻木等糖尿病足高危因素。

5、末梢循环障碍：

雷诺综合征或动脉硬化等疾病导致肢体远端供血不足，寒冷刺激可加重症状。表现为手指苍白-紫绀-潮红的阶段性变色。需戒烟并保持肢体保暖，严重血管狭窄者需进行血管造影评估，必要时行血管扩张术。

建议保持卧室温度适宜避免受凉，睡前可进行手腕环绕和手指伸展运动促进血液循环。饮食注意补充B族维生素及抗氧化物质，如全谷物、深色蔬菜等。若麻木持续不缓解或伴随肌力下降，需及时进行肌电图和颈椎核磁共振检查。日常避免穿过紧的袖口衣物，使用符合人体工学的键盘和鼠标预防腕管压力增加。