胃排空状况的检查方法有哪些

胃排空状况的检查方法主要有核素扫描、超声检查、钡餐造影、胃电图、呼气试验五种。

1、核素扫描：

将标记放射性核素的标准餐食摄入后，通过γ相机连续拍摄胃部影像，计算不同时间点的放射性计数变化。该方法能定量测定固体和液体食物的排空速率，是诊断胃轻瘫的金标准，但需接触少量辐射。

2、超声检查：

采用高频超声探头观察胃窦收缩频率和幅度，测量餐后胃窦横截面积变化。无创便捷且无辐射，适用于儿童和孕妇，但受操作者经验影响较大，对肥胖患者准确性下降。

3、钡餐造影：

口服硫酸钡混悬液后，通过X线透视动态观察钡剂在胃内的分布和排出过程。可直观显示胃形态和蠕动波，同时发现结构性病变，但存在辐射暴露风险，对功能性评估敏感性较低。

4、胃电图：

通过体表电极记录胃慢波电活动，分析胃起搏点节律异常。主要用于评估胃肌电活动紊乱导致的排空障碍，但不能直接测定食物排空时间，需结合其他检查综合判断。

5、呼气试验：

摄入含13C标记辛酸的试验餐后，定时收集呼气样本检测13CO2浓度。通过碳同位素代谢速率推算胃排空时间，操作简单且无创，但受肝功能和小肠吸收功能干扰。

检查前需空腹8小时以上，避免服用影响胃肠动力药物。固体试验餐通常采用鸡蛋三明治配水，液体试验餐多使用营养配方奶。核素扫描和钡餐造影需注意放射防护，孕妇禁用。超声检查前应去除腹部金属物品，胃电图需提前清洁皮肤。呼气试验期间禁止吸烟和剧烈运动，糖尿病患者需监测血糖波动。日常可记录餐后腹胀、早饱等症状发作时间和诱因，帮助医生选择合适检查方案。