判断心脏骤停依据什么标准

心脏骤停的判断标准主要包括意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失、瞳孔散大及心电图呈室颤或直线。

1、意识丧失：

心脏骤停患者会突然出现意识丧失，表现为对任何外界刺激均无反应。可通过大声呼唤或轻拍患者双肩观察其反应，若完全无应答则提示意识丧失。需注意与晕厥、癫痫发作等短暂意识障碍相鉴别。

2、呼吸停止：

观察患者胸腹部是否出现呼吸运动，将面部贴近患者口鼻感受气流，同时听诊呼吸音。心脏骤停后30秒内会出现呼吸停止或濒死叹息样呼吸，这种异常呼吸模式被称为"喘息呼吸"。

3、大动脉搏动消失：

通过触摸颈动脉或股动脉判断搏动情况。检查颈动脉时需用食指和中指指尖置于气管与胸锁乳突肌之间的沟内，持续5-10秒未触及搏动即为阳性。需注意避免双侧同时按压颈动脉窦。

4、瞳孔散大：

心脏骤停后30-60秒可出现双侧瞳孔散大且对光反射消失。但需排除药物影响，某些药物如阿托品也可导致瞳孔散大。瞳孔变化并非早期诊断依据，需结合其他标准综合判断。

5、心电图改变：

心电监护或心电图显示心室颤动、无脉性室性心动过速或心电静止（直线）是确诊依据。其中室颤约占心脏骤停的80%，表现为不规则波动而无有效心排量。

发现疑似心脏骤停时应立即启动急救系统，同时开始心肺复苏。急救过程中需持续监测生命体征变化，每2分钟重新评估循环体征。心脏骤停后4-6分钟即可发生不可逆脑损伤，及时有效的胸外按压可维持重要器官血流灌注。急救人员到达前，持续高质量心肺复苏是提高生存率的关键。日常应学习基本生命支持技能，家庭可配备自动体外除颤仪，注意控制心血管疾病危险因素如高血压、糖尿病等。