血肌酐为什么会增高?

发布于 2018/11/09 13:32 复禾健康

血肌酐为什么会增高?当我们看见自己的肌酐值升高时,不要慌张,一定要及时向医生咨询情况。血肌酐增高是肾功能不全或尿毒症主要的临床表现,增高的血肌酐不能排出也是对人体大的危害。长期的血肌酐增高会使人的心脑肾等器官相继受到损害,其早期常见的肾病症状是消化道症状,出现恶心、呕吐、口中氨味,饥不欲食或食而不下。血肌酐为什么会增高?

血肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地生成肌酐,再释放到到血液中随尿排泄。因此,血肌酐增高与体内肌肉总量关系密切,基本上不受饮食、高分解代谢等肾外因素影响,在外源性肌酐摄入量稳定,体内生成量恒定(每日20mg/kg)的情况下,血肌酐浓度主要取决于肾小球滤过功能。

但是血肌酐与肌酐清除率并不完全一致,肌酐清除率较血肌酐更为敏感。在肾功能减退早期(代偿期),肌酐清除率下降而血肌酐却正常。当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时,血肌酐才开始迅速增高,因此,当血肌酐明显高于正常时,常表示肾功能已严重损害。

由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响,在肾浓缩功能受损的情况下,血肌酐增高与否就是反映肾小球功能的可靠指标。正常男性血肌酐为53~106gmol/L,女性为 44.2~97.2gmol/L。

血肌酐为什么会增高?在针对血肌酐增高的肾病治疗上,以往的传统治疗仅是降血肌酐,而不去修复基底膜,这样肌酐是不会下降的,既使下降,那也是暂时的。如活性碳类药物,只是通过活性碳的吸附作用,在胃肠道内吸收一些产生的肌酐,随粪便排出体外。这样的作用对体内大量产生的肌酐是很有限的。

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