食物过敏性哮喘应该做哪些检查

食物过敏性哮喘需进行过敏原筛查、肺功能检查、血清IgE检测、食物激发试验、支气管激发试验等检查。

1、过敏原筛查：

通过皮肤点刺试验或斑贴试验明确致敏食物，常见诱发哮喘的食物包括牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等。皮肤点刺试验在15分钟内观察局部风团反应，斑贴试验需48小时后读取结果。阳性反应提示机体对该食物存在过敏反应倾向。

2、肺功能检查：

采用肺活量测定和支气管舒张试验评估气道阻塞程度，典型表现为第一秒用力呼气容积下降。检查前需停用支气管扩张剂4-6小时，若用药后肺功能改善率超过12%则支持哮喘诊断。

3、血清IgE检测：

通过免疫分析法测定特异性IgE抗体水平，数值超过0.35kU/L具有临床意义。该检查适用于皮肤试验存在禁忌或结果存疑时，可辅助判断过敏严重程度。

4、食物激发试验：

在严密监护下逐步增加可疑食物摄入量，观察呼吸道症状变化。该检查是确诊食物过敏的金标准，但可能诱发严重过敏反应，需在具备急救条件的医疗场所进行。

5、支气管激发试验：

通过雾化吸入乙酰甲胆碱或组胺等刺激物，测定气道高反应性。FEV1下降20%所需的药物浓度越低，说明气道敏感性越高。该检查有助于鉴别非过敏性哮喘。

确诊食物过敏性哮喘后，日常需严格避免致敏食物摄入，家中常备速效支气管扩张剂。建议记录饮食日记监测症状变化，定期复查肺功能。冬季注意保暖防寒，避免冷空气刺激诱发喘息。适当进行游泳、太极等温和运动增强心肺功能，但运动前需评估过敏风险。合并过敏性鼻炎者需同步控制上呼吸道症状，减少鼻后滴漏对气道的刺激。