HPV疫苗打之前需要做什么检查

接种HPV疫苗前通常无需特殊检查，但建议进行妇科常规检查、HPV病毒筛查、宫颈细胞学检查以评估接种适宜性。主要评估项目包括宫颈健康状况、既往感染史、免疫状态等。

1、妇科检查：

常规妇科检查可排除急性生殖道炎症或明显宫颈病变。医生通过视诊、触诊判断外阴阴道情况，必要时配合阴道镜检查。若存在活动性感染需先治疗再接种。

2、HPV筛查：

通过HPV分型检测确认是否已感染高危亚型。现有感染可能降低疫苗保护效果，但接种仍可预防其他未感染亚型。检测结果不影响接种资格，但需告知医生以便制定筛查计划。

3、TCT检查：

宫颈薄层液基细胞学检查能发现早期宫颈病变。若结果异常需进一步阴道镜活检，确诊高级别病变者应优先治疗。接种疫苗不能替代病变治疗。

4、免疫评估：

有免疫缺陷疾病或长期使用免疫抑制剂者需评估免疫功能。严重免疫低下可能影响疫苗应答，但HIV感染者CD4计数＞200/μl时仍建议接种。

5、过敏史问询：

需详细告知疫苗成分过敏史，特别是酵母过敏者禁用四价和九价疫苗。接种当日需观察30分钟以应对速发型过敏反应。

接种前三个月应避免使用免疫球蛋白或血液制品，接种后建议保持规律作息、均衡饮食并适度运动。每日摄入足量新鲜蔬果和优质蛋白有助于维持免疫功能，避免吸烟饮酒可减少宫颈病变风险。接种后仍需定期进行宫颈癌筛查，疫苗防护需与筛查相结合才能实现最佳预防效果。