老人最近脚肿了不知道应该挂什么科室

老人脚肿建议优先挂肾内科或心血管内科就诊，可能病因主要有肾功能异常、心力衰竭、静脉回流障碍、药物副作用、营养不良等。

1、肾功能异常：

肾功能减退会导致水钠潴留，表现为双下肢对称性水肿。常见于慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病，需通过尿常规、血肌酐等检查确诊。治疗需控制蛋白质摄入，必要时采用利尿剂改善症状。

2、心力衰竭：

右心衰竭时静脉压升高可引起下肢凹陷性水肿，多伴有活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。需通过心脏超声、BNP检测评估心功能，治疗以强心利尿为主，同时限制每日饮水量。

3、静脉回流障碍：

下肢静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成时，血液回流受阻导致单侧肢体肿胀。可通过血管超声检查明确，轻症患者建议穿戴医用弹力袜，重症需抗凝或手术治疗。

4、药物副作用：

部分降压药（如钙通道阻滞剂）、激素类药物可能引起下肢水肿。需由医生评估是否需要调整用药方案，不可自行停药。

5、营养不良：

长期蛋白质摄入不足导致低蛋白血症时，血浆胶体渗透压下降引发水肿。需加强优质蛋白补充，适量食用鱼肉、蛋奶、豆制品等食物。

日常应注意记录水肿发生时间、加重因素及伴随症状，每日测量脚踝周径变化。控制食盐摄入不超过5克/天，休息时抬高下肢促进血液回流。避免长时间站立或保持同一姿势，可选择散步、太极拳等温和运动改善循环。若水肿持续超过3天或出现呼吸困难、尿量明显减少等症状，需立即就医排查严重疾病。