双手中指关节肿痛可能由外伤性损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起。
1、外伤性损伤：
手指关节受到外力撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤、关节囊水肿或骨折。急性期表现为红肿热痛，伴随活动受限。轻微损伤可通过冰敷、制动缓解，严重者需影像学检查排除骨折。
2、骨关节炎：
关节软骨退行性变引发的中指关节肿痛多见于中老年人。晨僵时间通常小于30分钟，X线可见关节间隙狭窄或骨赘形成。可能与长期手部劳损、肥胖等因素有关，表现为关节膨大变形和活动弹响。
3、类风湿关节炎：
自身免疫性疾病常对称性累及近端指间关节。晨僵持续1小时以上，伴随类风湿因子阳性。关节滑膜增生导致梭形肿胀，晚期可能出现天鹅颈样畸形。需进行抗CCP抗体检测确诊。
4、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积诱发急性炎症，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。发作时关节呈刀割样疼痛，皮肤发亮呈暗红色。血尿酸检测值常超过420μmol/L，发作期需限制高嘌呤食物摄入。
5、腱鞘炎：
手指屈肌腱鞘因过度使用发生无菌性炎症，表现为掌指关节处压痛和弹响指。可能与长期重复抓握动作有关，局部热敷和减少手指活动可缓解症状，严重者需局部封闭治疗。
日常应注意保持手部温暖避免受凉，控制每日食盐摄入量不超过5克以减少水肿风险。建议进行手指伸展运动如对指练习，每小时活动1-2分钟。体重超标者需逐步减重以降低关节负荷，可选用握力球进行低强度训练。长期使用键盘者应调整桌椅高度使前臂与手腕保持水平，必要时佩戴护具。若肿痛持续超过两周或伴随发热、皮疹等症状需及时就诊。