什么是髋关节骨关节炎 髋关节骨关节炎的四个症状揭晓

髋关节骨关节炎是以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，典型症状包括关节疼痛、活动受限、关节僵硬和关节变形。

1、关节疼痛：

早期表现为负重活动后隐痛，疼痛多位于腹股沟区或臀部，休息后可缓解。随着病情进展，疼痛可放射至大腿内侧或膝关节，夜间静息痛是疾病进入中晚期的特征。疼痛程度与软骨磨损程度、滑膜炎症反应呈正相关，寒冷潮湿环境可诱发疼痛加重。

2、活动受限：

初期表现为髋关节内旋、外展动作不灵活，逐渐发展为穿袜、剪趾甲等日常活动困难。典型体征包括"4"字试验阳性、托马斯征阳性，晚期患者可出现跛行步态。关节活动范围缩小与骨赘形成、关节囊挛缩、肌肉萎缩等多因素相关。

3、关节僵硬：

晨起或久坐后关节僵硬感明显，通常持续15-30分钟，活动后逐渐减轻。僵硬感源于关节滑液黏稠度增加、软骨下骨水肿等病理改变，气候变冷时症状加剧。需注意与类风湿关节炎的晨僵（多超过1小时）进行鉴别。

4、关节变形：

晚期可见下肢短缩、髋关节屈曲挛缩畸形，X线检查显示关节间隙不对称狭窄、边缘骨赘形成。严重者可出现股骨头向外上方脱位，导致患侧肢体比健侧短缩2-3厘米，此时多需进行人工关节置换术。

日常应避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的运动，建议选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。体重每增加1公斤，髋关节负荷增加3-5公斤，BMI超过25者需控制体重。饮食可增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物，补充维生素D和钙剂需在医师指导下进行。疼痛急性期可使用手杖分担负重，居家环境应设置防滑垫和扶手。若保守治疗3个月无效或关节畸形严重影响生活，应及时考虑外科干预。