肌壁回声均匀是怎么回事，怎么办

肌壁回声均匀可能由生理性结构正常、慢性子宫内膜炎、子宫肌瘤变性、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起，可通过超声复查、抗感染治疗、病灶切除术、激素疗法、子宫动脉栓塞术等方式干预。

1、生理性结构正常：

子宫肌层在超声检查中呈现均匀回声多为正常表现，肌纤维排列整齐且无占位性病变时，声波反射均匀一致。此种情况无需特殊处理，建议每年进行一次妇科超声检查监测变化。

2、慢性子宫内膜炎：

长期炎症刺激可能导致肌层纤维化，超声显示为均匀回声增强。该病多与反复感染或宫腔操作有关，常伴有经期延长、下腹坠痛。确诊后需遵医嘱使用抗生素，配合局部热敷缓解症状。

3、子宫肌瘤变性：

肌瘤发生玻璃样变或钙化时，原有结节状结构消失，超声可见肌壁弥漫性回声改变。此类情况多伴随月经量增多、贫血表现。体积较大者需行肌瘤剔除术，绝经后患者可观察随访。

4、子宫内膜异位症：

异位内膜侵入肌层形成腺肌症病灶初期，超声可能表现为肌层回声均匀增粗。患者通常有进行性痛经、性交疼痛。临床常用促性腺激素释放激素激动剂抑制病灶进展，严重者需手术清除异位内膜。

5、子宫腺肌病：

子宫内膜基底层向肌层弥漫性生长时，肌壁呈现均匀蜂窝状回声。该病与多次妊娠、宫腔手术相关，典型症状为经量过多和严重痛经。轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，保守无效者考虑子宫切除术。

日常需注意避免频繁宫腔操作，经期禁止剧烈运动。建议增加深海鱼类、坚果等抗炎食物摄入，每周进行3-4次盆底肌训练改善盆腔血液循环。出现异常阴道流血或持续腹痛应及时复查超声，40岁以上患者建议每半年检测肿瘤标志物CA125水平。